El paso de los años produce arrugas y caída de la piel de la cara que se acompaña de flacidez muscular del rostro, cambiando la expresión y acentuando pliegues característicos del envejecimiento. El lifting debe producir un "rejuvenecimiento facial", "un refrescamiento del rostro", manteniendo siempre los rasgos naturales.
Este es el tratamiento quirúrgico ideal para mejorar los signos del paso del tiempo (envejecimiento).
Cada paciente necesita un tratamiento individualizado y el objetivo es obtener un resultado natural. La edad conveniente para realizar un lifting es cuando el paciente nota los rastros del envejecimiento facial, el espejo no le devuelve la imagen que espera ver, siendo algunos de estos:
• Descenso de las mejillas.
• Acentuación de los surcos que van desde la nariz al labio (surcos naso genianos).
• Acentuación de los surcos que van desde la boca al mentón (surcos mento-genianos) dando la sensación de boca de ventrílocuo o cachetes de perro bóxer.
• Alargamiento de la piel del labio superior con afinamiento del borde mucoso bermellón.
• Descenso de las cejas, con patas de gallo.
• Descenso de la punta nasal.
• Flaccidez muscular con descenso de la piel del cuello y papada.
• Falta de marcación del borde inferior mandibular.
• Acúmulos adiposos donde no debieran estar, etc.
Como todo procedimiento quirúrgico debe llevarse a cabo en un quirófano, previa valoración de los exámenes preoperatorios, y como rutina se solicita hemograma completo, placa de tórax, y electro- cardiograma con evaluación prequirúrgica.
Ritidoplastia es el nombre científico del lifting facial, el cual se puede realizar con anestesia local más sedación asistida por el anestesista para el máximo confort del paciente, o con anestesia general, dependiendo del caso y tipo de paciente a tratar.
El lifting facial se puede combinar con otras cirugías, como la de los parpados, nariz, lipofacial o de otras partes del cuerpo, variando su duración entre 2 a 3 hs., pudiendo o no necesitar internación posterior.
En líneas clásicas, las incisiones se realizan en la región pre y retro auricular, utilizando las mismas en el lifting cervical, por sus ubicaciones las cicatrices pasaran desaper cibidas con el tiempo.
Zona Superior: Zona Media: Zona Inferior:
Lifting Frontal o superior (de la frente) o Temporal (de la zona de las sienes) Lifting Facial o medio (de la cara) Lifting Cervical o inferior (del cuello) Lifting Total Extensión Máxima Recolocación de los Tejidos Readaptación de la Piel Localización Incisiones.
El pelo que se encuentra cercano a las incisiones no se rasura en ningún caso, única- mente se recoge con gomas. En esta técnica se despega la piel, se tracciona ascendiéndola, para retirar luego el sobrante. En un plano más profundo se tensan otras estructuras (músculos y aponeurosis), reubicándolas en su posición original. Los vendajes se retiran al día siguiente y no se dejan drenajes Es normal que sienta la piel algo “acorchada”, esta sensación es transitoria y desaparece en unas cuantas semanas. El procedimiento y el postoperatorio no son dolorosos.
El paciente debe realizar reposo las primeras 24 a 48 hs, en posición sentada o semisentada para evitar edema e inflamación.
Los puntos de sutura se retiran a partir del 7º día y el edema desaparece gradualmente apreciándose los resultados. Puede comenzar su actividad laboral a partir de la semana, generalmente.
Los resultados son duraderos por muchos años.

LIFTING MANEQUEN O MINILIFTING
El minilifting es recomendable para personas que todavía no necesitan un lifting de toda la cara pero que no quieren seguir esperando para mejorar su apariencia. Además es una forma de prevención definitiva y eficaz para demorar la flaccidez de la parte inferior de la cara.
El minilifting tiene como objetivo mejorar la pesadez ubicada en las mandíbulas con énfasis en la papada, un signo característico del envejecimiento.
Los efectos de un minilifting dependen principalmente de la firmeza de los tejidos de la cara. Cuando esos tejidos – piel, músculos, grasa y tejidos conectivos- están muy flojos, es necesario un lifting más profundo, de cara y cuello, para obtener mejores resultados.
El Minilifting se limita a la laxitud de los tejidos de los pómulos y el mentón, generalmente los primeros y más molestos síntomas de envejecimiento facial.
Los “surcos peri bucales” – surcos alrededor de la boca- solamente se pueden corregir con inyectables. En algunos casos, el tratamiento dental es necesario para compensar la pérdida ósea en el maxilar inferior.
Se puede combinar con lipoescultura del cuello, corrección de los músculos del cuello, cirugía de párpados, cirugía de nariz, o con técnicas de relleno de arrugas superficiales.
Como todo procedimiento quirúrgico debe llevarse a cabo en un quirófano, previa valoración de los exámenes preoperatorios, y como rutina se solicita hemograma completo, placa de tórax, y electro- cardiograma con evaluación prequirúrgica.
La cirugía se puede realizar con anestesia local más sedación, o con anestesia general. Su duración es de 1 a 2 hs aproximadamente.
El Minilifting se puede combinar con otras cirugías, como la de los parpados, nariz, lipo facial o de otras partes del cuerpo, variando su duración entre 2 a 3 hs., pudiendo o no necesitar internación posterior.
En líneas clásicas, las incisiones se realizan en la región pre y retro auricular, utilizando las mismas en el lifting cervical, por sus ubicaciones las cicatrices pasaran desapercibidas con el tiempo.
Lifting Total Extensión Máxima Recolocación de los Tejidos Readaptación de la Piel Localización Incisiones Técnica Clásica.
El pelo que se encuentra cercano a las incisiones no se rasura en ningún caso, única- mente se recoge con gomas. En esta técnica se despega la piel, se tracciona ascendiéndola, para retirar luego el sobrante. En un plano más profundo se tensan otras estructuras (músculos y aponeurosis), reubicándolas en su posición original.
Los vendajes se retiran al día siguiente y no se dejan drenajes El procedimiento y el postoperatorio no son dolorosos.
El paciente debe realizar reposo las primeras 24 a 48 hs, en posición sentada o semisentada para evitar edema e inflamación.
Es normal que sienta la piel de la frente algo “acorchada”, esta sensación es transitoria y desaparece en unas semanas.
Los puntos de sutura se retiran a partir del 7º día y el edema desaparece gradualmente apreciándose los resultados. Puede comenzar su actividad laboral a partir de la semana, generalmente.
Los resultados son duraderos por muchos años.
Las ventajas del Minilifting son:
1) Procedimiento corto: 1 a 2 horas
2) Tratamiento ambulatorio
3) Anestesia local con sedación intravenosa
4) Resultado natural
5) Rápida recuperación: 7 a 14 días
6) Cicatriz pequeña
7) Procedimiento seguro con muy pocos efectos colaterales

LIFTING FRONTAL
Uno de los signos de envejecimiento más tempranos es la caída de las cejas y la formación de bolsas o pliegues de piel en los párpados. Un lifting frontal puede mejorar las arrugas transversales de la frente, las arrugas del entrecejo, la caída de las cejas y ligeros excesos de piel en los párpados superiores.
Los mejores candidatos para un lifting frontal son aquellas mujeres u hombres en los que se muestran signos de envejecimiento en frente y párpados intensos o leves como los descriptos anteriormente.
Un lifting frontal puede mejorar su aspecto y su autoestima pero no necesariamente tiene que proporcionarle la imagen “ideal” o satisfacer sus expectativas.
Como todo procedimiento quirúrgico debe llevarse a cabo en un quirófano, previa valoración de los exámenes pre-operatorios, y como rutina se solicita hemograma completo, placa de tórax, y electro- cardiograma con evaluación prequirúrgica.
Este procedimiento puede ser realizado bajo anestesia local más sedacion o anestesia general. Dependiendo de la anestesia y de la extensión del lifting es posible que necesite ingresar al menos un día.
La duración del procedimiento varía entre 1 y 2 hs aproximadamente.
En ocasiones el lifting frontal es asociado a otro tipo de cirugía (párpados o lifting facial, lifting cervical, lipoaspiracion de papada etc.).
La extensión de las incisiones puede ser muy variable dependiendo del problema de cada paciente. Puede abarcar toda la frente, cejas y párpados, o limitarse a zonas concretas de cejas y de las sienes.
El pelo que se encuentra cercano a las incisiones no se rasura en ningún caso, única- mente se recoge con gomas. La incisión habitual se limita a una pequeña herida de 0.5 cm. en la zona media de la frente; desde aquí se manipulan todas las estructuras necesarias para mejorar la frente y cejas. Cuando se prevé un exceso de piel significativo la incisión comienza por encima del nivel de las orejas y cruza el cuero cabelludo hasta el otro lado. Si la frente es amplia, necesariamente la incisión se coloca inmediatamente anterior a la implantación del pelo en la frente, para que esta no se amplíe más.
En casos seleccionados, cuando la zona de las sienes junto a la frente es la más afectada y se pretende realizar una elevación simultánea de las mejillas, es posible realizar dos incisiones separadas en la zona de las sienes y completar el resto del trabajo en la frente desde los párpados y la línea media. Esta técnica se emplea en pacientes de mediana edad, sin excesos de piel y evita el empleo de cicatrices visibles como las localizadas delante de las orejas.
Las estructuras “caídas” se recolocan en posiciones mas altas y si existen excesos de piel se eliminan. Después de la intervención pueden o no dejarse drenajes y puede o no colocarse un vendaje. Si su operación se ha realizado bajo anestesia general ingresará durante una noche.
El postoperatorio no suele ser doloroso.
Es normal que sienta la piel de la frente algo “acorchada”, esta sensación es transitoria y desaparece en unas semanas.
Se considera como normal que la frente y los párpados estén inflamados y presenten hematomas, este aspecto solo durará unos 7 – 15, se recomienda compresas de te frío de manzanilla 3 o 4 veces al día.
El acorchamiento que aparece en la zona alta del cuero cabelludo puede tardar en reemplazarse por sensibilidad normal hasta seis meses.
Es aconsejable que evite los ejercicios o actividades violentas durante al menos las dos semanas siguientes a la operación.
La piel de la frente y el pelo necesitarán cuidados específicos y no deberá exponerlos al sol o a rayos UV durante al menos dos meses.
La mayoría de los pacientes regresan a una vida normal (incluyendo su trabajo) en unos 7 a 10 días. En este periodo la inflamación se normaliza y desaparecen los hematomas. Las cicatrices tardan algunas semanas más en disimularse, pero finalmente se hacen prácticamente imperceptibles.